ביטוח תאונות אישיות תלמידים חל על התלמיד בכל ימות השנה ובכל מקום בו הוא נמצא, בין אם לתאונה יש קשר לפעילות המוסד החינוכי שהתלמיד לומד בו ובין אם לאו. במילים אחרות לא משנה היכן התאונה קורית אזי התלמיד זכאי לכיסוי ביטוחי.
יובהר, כי ביטוח תאונות תלמידים אינו מכסה פגיעה מפעולת איבה או מתאונת עבודה (שבגינן ניתן פיצוי מהמוסד לביטוח לאומי), או פגיעה בתאונת דרכים וזאת על מנת לא ליצור כפל פיצוי.
מה מכסה פוליסת ביטוח תאונות תלמידים?
כפי שצוין בתחילת המאמר, הפוליסה מכסה כל תאונה או פגיעה שהתרחשה בבית הילד, במסגרות החינוך או הפנאי או בדרך אליהן ובכלל במרחב הציבורי לרבות:
- נשיכה, שריטה או הכשת בעל חיים.
- נפילה מגובה.
- טביעה.
- פגיעה מחפצים חדים.
- התעללות פסיכולוגית, גופנית או בעלת אופי מיני.
- פציעה כתוצאה משימוש במכשיר או מתקן בלתי תקין.
- כוויות שונות.
מה פוליסת הביטוח אינה מכסה?
- פגיעה כתוצאה מרשלנות רפואית.
- תאונת דרכים.
- פעולות איבה.
- תאונת עבודה.
- רעידות אדמה ונזקים בגין כוח עליון.
איך מגישים תביעה נגד חברת הביטוח במקרה של תאונות תלמידים?
- אם ארעה התאונה במוסד חינוכי, על המוסד החינוכי למלא דוח תאונה.
- יש לדרוש את פוליסת הביטוח ממזכירות בית הספר.
- יש למלא טופס הודעה על מקרה ביטוח לחברת הביטוח המבטחת את תאונות התלמידים ולצרף מסמכים רלוונטיים לתביעה.
- במקרה של נכות זמנית יש לצרף אישורים רלוונטיים.
- בתביעות לפי פוליסת תאונות ניתן לתבוע עד גיל 21 וזאת ללא קשר לגיל התלמיד במועד התאונה.
עורך דין שי סולטן
- נזקי רכוש
- נזילות ונזקי מים
- סכסוכי שכנים
- ליקויי בניה
- תאונות
- נזקי רכב
- ועוד...
האם התלמידים מבוטחים רק בשעות פעילות בית הספר ובשטחו?
לא! פוליסת ביטוח תאונות אישיות תלמידים מכסה את התלמידים במשך 24 שעות ביממה וללא כל קשר לשאלה האם התאונה קרתה במסגרת שעות פעילות בית הספר. מובן גם שהתלמידים מבוטחים בכל מקום שבו יהיו ואין זה משנה אם הם בבית, בבית הספר, או אפילו בחו"ל. הביטוח תקף 24 שעות ביממה בכל העולם ללא יוצא מן הכלל.
פעמים רבות נדחות תביעות המוגשות באופן עצמאי ולכן, מומלץ מאוד להיעזר בעורך דין תאונות תלמידים הבקיא בתחום, שילווה את התלמיד ומשפחתו בכל השלבים החל משלב הפנייה הראשונה למוסד החינוכי ועד לקבלת הפיצוי המלא בפועל.
- משרד עו"ד שי סולטן מתמחה במשפט מסחרי ובדיני ביטוח ונזיקין, תאונות דרכים ורשלנות רפואית.
- האמור לעיל הינו בגדר טור אישי, ואינו מהווה עצה כזו או אחרת לקוראים. הפועל על סמך האמור בטור, עושה זאת על אחריותו בלבד.
- האמור לעיל כתוב בלשון זכר, אך מתייחס לשני המינים.
- אין באמור לעיל כדי להוות ייעוץ משפטי, חוות דעת או תחליף ליעוץ משפטי אצל עו"ד, האמור לעיל אינו אלא תיאור כללי בלבד ולא מחייב של הנושאים. בכל מקרה ספציפי מומלץ לפנות לקבלת ייעוץ משפטי מעורך דין.
