כיצד מחושב שיעור אחוזי הנכות עבור בעיית אי שליטה בסוגרים?

בעיות רפואיות שונות הן תופעות בלתי נעימות בעליל. חלקן אף עלולות להשפיע על איכות ושגרת החיים של הסובל מהן, כמו למשל בעיית אי שליטה בסוגרים, בגינה אף ניתן לקבל אחוזי נכות וקצבאות בהתאם, מהמוסד לביטוח לאומי. אז מהי בעיית אי שליטה בסוגרים? וכיצד מחושבים אחוזי הנכות שניתן לקבל בגין בעיה זו? הנה לפניכם כל המידע החשוב בנושא

אי שליטה בסוגרים – הגדרה

אי שליטה בסוגרים היא מצב רפואי שבו אדם מתקשה לשלוט בהפרשות שתן או צואה, דבר שמוביל הן לקשיים תפקודיים והן לקשיים רגשיים – פסיכולוגיים, בגינם ניתן לקבוע פעמים רבות אחוזי נכות מטעם ביטוח לאומי ולהיעזר בשירותיו של עו"ד מומחה בתחום – עו"ד שי סולטן, בכדי לקבל קצבאות בהתאם.

בעיית אי שליטה בסוגרים יכולה להיגרם ממספר גורמים רפואיים, וכוללת מספר סוגים עיקריים:

• אי שליטה על השתן
• אי שליטה על הצואה
• אי שליטה משולבת שבה קיימת פגיעה בשני התחומים

הגורמים לאי שליטה בסוגרים הם מגוונים וכוללים פגיעות בעמוד השדרה, מחלות נוירולוגיות כמו טרשת נפוצה או פרקינסון, בעיות במערכת השתן, כמו דלקות חוזרות, ופציעות גופניות. באשר לפציעות, אם הן נגרמו בעקבות תאונות או רשלנות רפואית, מומלץ לפנות בהקדם לייעוץ אצל עו"ד נזיקין. המצב יכול להיגרם גם בעקבות ניתוחים שונים, כמו ניתוחי איברים פנימיים, או מזיהומים נוירולוגיים, כמו גם מסיבות נוספות אחרות.

השפעת בעיית אי שליטה בסוגרים על שגרת החיים

בעיית אי שליטה בסוגרים משפיעה בצורה משמעותית על שגרת החיים, הן מבחינה פסיכולוגית והן מבחינה רפואית. מהבחינה הפסיכולוגית, אנשים הסובלים מבעיה זו עשויים להרגיש בושה, מבוכה ובידוד חברתי, מה שעלול להוביל לירידה בדימוי העצמי ובתחושת הערך. הקשיים החברתיים כוללים הימנעות מפעילויות חברתיות, פחד מאי נוחות במצבים ציבוריים, ולעיתים גם קושי ביצירת קשרים בין-אישיים.

מהבחינה הרפואית, אי שליטה בסוגרים עלולה להוביל לדלקות חוזרות בדרכי השתן, בעיות עור, וזיהומים. בנוסף, אנשים הסובלים מבעיה זו עלולים להתקשות בתפקוד יומיומי, כמו עבודה, ניהול משק הבית או טיפול עצמי, מה שמחייב פנייה לקבלת טיפול רפואי מתאים.

כיצד מתמודדים עם בעיית אי שליטה בסוגרים?

התמודדות רפואית

הטיפול בבעיית אי שליטה בסוגרים כולל מגוון אופציות רפואיות, כמו למשל – תרופות, פיזיותרפיה, (במיוחד טיפולי רצפת אגן), ניתוחים לתיקון סוגר או השתלת קטטר ועוד. בנוסף, שימוש באביזרים רפואיים כמו חיתולים או קטטרים עשוי להקל על החיים היומיומיים, בשילוב עם שינויים תזונתיים שיכולים לשפר את תפקוד המערכת.

התמודדות רגשית-חברתית

לצד הטיפול הרפואי, קיימת גם התמודדות רגשית – חברתית, כשאנשים הסובלים מבעיה זו עשויים להרגיש מבוכה ובידוד חברתי כתוצאה מהמצב הרפואי הייחודי של אי שליטה בסוגרים. במסגרת ההתמודדות עם ההיבט הרגשי – חברתי, כדאי לקבל עזרה ממומחים בתחום הפסיכולוגי, כמו טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ולעודד יצירת קשרים עם קבוצות תמיכה או חוגים חברתיים שמבינים את הקושי.

אחוזי הנכות שניתן לקבל בגין אי שליטה בסוגרים

אחוזי הנכות הניתנים בגין אי שליטה בסוגרים משתנים בהתאם לחומרת הבעיה והשפעתה על התפקוד היומיומי. לפי תקנות הביטוח הלאומי, ניתן לקבל אחוזי נכות הנעים בין 10% ל-100%, בהתאם להיקף וחומרת הליקוי.

כך לדוגמה, במקרים של דליפת שתן קלה (ללא צורך קבוע בעזרים), אחוזי הנכות עשויים להיות נמוכים יחסית, בעוד שבמצבים חמורים יותר, בהם יש צורך קבוע בשימוש בחיתולים, קטטר או אמצעים אחרים, אחוזי הנכות עשויים להיות גבוהים משמעותית. ככל ואחוזי הנכות המגיעים בגין אי שליטה בסוגרים עולים על 60% (או 40% בצירוף ליקויים רפואיים אחרים שלפחות אחד מהם עומד על 25% נכות רפואית) ניתן יהיה להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי עם עו"ד ביטוח סיעודי  ולפעול לקבלת קצבאות ושירותים נוספים בהתאם.

אפשרות ערעור על החלטת הוועדה הרפואית

הוועדה הרפואית של ביטוח לאומי מהווה שלב מרכזי בקביעת אחוזי הנכות וזכאות לקצבאות, שכן היא אחראית להערכת מצבו הרפואי של התובע והשפעת הליקוי על תפקודו. במקרים בהם ההחלטה אינה משקפת נאמנה את חומרת הפגיעה או שאינה תואמת את הציפיות, ניתן להגיש ערעור לוועדה רפואית לעררים וזאת תוך פרק זמן של 60 ימים. אם גם לאחר הערר התוצאה אינה מספקת, ניתן לפנות לבית הדין לעבודה שייתן את החלטתו הסופית.

חישוב שיעור אחוזי הנכות בגין אי שליטה בסוגרים

חישוב שיעור אחוזי הנכות בגין אי שליטה בסוגרים מתבסס על חומרת ההפרעה והשפעתה על אורח החיים והתפקוד היומיומי. הוועדה הרפואית של הביטוח הלאומי בוחנת את היקף חוסר השליטה, תדירות האירועים, הצורך בעזרים כמו חיתולים או קטטר והשלכות רפואיות נלוות. בהתאם לתקנות, אי שליטה חלקית עשויה לזכות בנכות בשיעור נמוך יחסית, בעוד שמצב של חוסר שליטה מוחלט מוביל להכרה באחוזי נכות גבוהים ויכול להגיע עד 100% במקרים חמורים במיוחד.

זכויות שניתן לקבל בגין אי שליטה בסוגרים

מלבד קצבאות וסיוע כלכלי, מי שהוכר עם אחוזי נכות בשל אי שליטה בסוגרים עשוי להיות זכאי להטבות נוספות, כמו – זכאות להקלות בתשלומי ארנונה, פטור מתשלומי מס מסוימים, סיוע כלכלי ברכישת נכס למגורים, השתתפות בעלויות נסיעה ושירותי תחבורה וכן אפשרות להכשרה מקצועית וליווי תעסוקתי.

עו"ד ביטוח לאומי – כך תממשו את מלוא הזכויות המגיעות לכם

מימוש הזכויות מול ביטוח לאומי עלול להיות תהליך מורכב הדורש ידע משפטי וניסיון בטיפול בתביעות נכות. עורך דין המתמחה בתחום יכול לסייע בהגשת תביעה מסודרת, ליווי לוועדות רפואיות והגשת ערעורים במקרה הצורך ובכך להגדיל את הסיכוי לקבלת גמלה ושאר שירותים חיוניים.

במסגרת ניסיוננו רב השנים בתחום תביעות ומימוש זכויות רפואיות מול ביטוח לאומי, נשמח ללוות אתכם לאורך כל הדרך ולהעניק לכם שירות אישי ומסור למימוש מלוא הזכויות המגיעות לכם – מוזמנים ליצור קשר בהקדם!

שאלות ותשובות בנושא כיצד מחושב שיעור אחוזי הנכות עבור בעיית אי שליטה בסוגרים